様式第１号（第５条関係）

太陽光発電システム設置費補助金交付申請書

平成　　年　　月　　日

阿　南　町　長　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　㊞

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ℡　　　　（　　　）

　平成　　年度において太陽光発電システム設置費補助金の交付を受けたいので、関係書類を添えて申請します。

記

１　設置場所　　　　　阿南町

２　補助金交付申請額　　　　　　　　　　　　　　　円

３　システム設置年月日　　平成　　年　　月　　日

４　事業費の内訳
総事業費	J-PEC補助金	町補助金	自己資金	

円	
円	
円	
円	

５　太陽電池モジュールの最大出力　　　　　　　　　　Kw

６　添付書類
　(１)　J-PEC補助金交付申請書の写し及びその添付書類の写し
　(２)　J-PEC補助金交付決定通知書の写し
　(３)　J-PEC実績報告書の写し及びその添付書類の写し
(４)　J-PEC補助金交付額確定通知書の写し
　(５)　太陽光発電システムの設置完了写真
　(６)　申請者本人がシステムを設置した住居に居住していることを示す住民票の写し